儿童慢性肾脏病(CKD)蛋白质推荐摄入量计算 Skill

⚠️ 关键使用原则（务必遵守）

任何涉及 CKD 患儿蛋白质摄入量的问题，都必须调用 protein_calculator.py 计算，禁止由模型凭记忆给出数字。
严禁使用成年人蛋白质摄入标准（成人约 0.8 g/kg 等）来回答儿童问题。儿童各年龄段标准与成人完全不同，错用会导致严重临床误导。
模型只负责：识别分期(stage)与年龄(age) → 调用脚本 → 解析 JSON 输出 → 用自然语言转述结论与注意事项。
所有数值以脚本输出为准，脚本是唯一权威数据源。

适用场景（触发条件）

以下情况必须启用本技能：

用户询问「CKD 患儿每天吃多少蛋白质」「蛋白质推荐量」等。
用户给出患儿的 CKD 分期（1/2/3/4/5 期）和年龄，要求计算蛋白质摄入。
多智能体系统中「营养评估」「膳食推荐」「摄入核对」等子智能体需要精确数值。
需要区分 CKD 3期 vs 4-5期、不同年龄段的标准差异时。

不适用：成人 CKD 营养（本技能仅覆盖 0–18 岁）；非蛋白质类的其他营养素（如能量、钾、磷）需另寻标准。

标准数据速览（仅供模型理解结构，实际数值以脚本为准）

CKD 3期（g/kg/日）

| 年龄段 | 推荐区间 | |--------|----------| | 0-6个月 | 1.50–2.10 | | 7-12个月 | 1.20–1.70 | | 1-3岁 | 1.05–1.50 | | 4-8岁 | 0.95–1.35 | | 9-13岁 | 0.95–1.35 | | 14-18岁 | 0.85–1.20 |

CKD 4-5期（g/kg/日）

| 年龄段 | 推荐区间 | |--------|----------| | 0-6个月 | 1.50–1.80 | | 7-12个月 | 1.20–1.50 | | 1-3岁 | 1.05–1.25 | | 4-8岁 | 0.95–1.15 | | 9-13岁 | 0.95–1.15 | | 14-18岁 | 0.85–1.02 |

完整且权威的数据见 references/ckd_protein_standards.md，但计算一律走脚本。

调用方式

方式 A：命令行（推荐，多智能体子进程调用）

# 1) 仅查 g/kg 区间：CKD 3期，5个月大
python protein_calculator.py --stage 3 --age 5 --age-unit months

# 2) 按体重算每日总克数：CKD 4-5期，2岁，体重 12kg
python protein_calculator.py --stage 4-5 --age 2 --age-unit years --weight 12

# 3) 以 JSON 输出（强烈推荐模型解析）
python protein_calculator.py --stage 3 --age 5 --json

# 4) 打印全部标准
python protein_calculator.py --list

参数说明：

--stage：必填。1 / 2 / 1-2 / 3 / 4 / 5 / 4-5。其中 4、5、4-5 均映射到 4-5 期标准；1、2、1-2 映射到"不限制蛋白"原则。
--age：必填。年龄数值。
--age-unit：可选，months(月，默认) 或 years(岁)。
--weight：可选，体重(kg)。提供后输出每日总克数区间。
--json：输出结构化 JSON，便于下游智能体解析。
--list：打印全部标准后退出。

方式 B：作为 Python 模块 import

from protein_calculator import get_protein_range, compute_daily_protein

# 查区间
info = get_protein_range("3", 5)   # 5月龄 → 0-6个月, 1.50–2.10 g/kg
print(info["low_g_per_kg"], info["high_g_per_kg"])

# 按体重算
res = compute_daily_protein("4-5", 24, 12.0)  # 24月龄(2岁), 12kg
print(res["low_g_per_day"], res["high_g_per_day"])

输出示例（JSON）

{
  "type": "range",
  "stage": "3",
  "stage_label": "CKD 3期",
  "age_months": 5,
  "age_band": "0-6个月",
  "low_g_per_kg": 1.5,
  "high_g_per_kg": 2.1,
  "unit": "g/kg/日",
  "message": "CKD 3期 0-6个月 患儿每日蛋白质推荐摄入量为 1.50–2.10 g/kg。",
  "warnings": [
    "对于 CKD 3期及以上（含3、4、5期）患儿，蛋白质摄入量须严格对齐年龄特异性的营养需求范围。",
    "健康儿童和青少年的实际蛋白质摄入通常超过推荐量的2倍以上；CKD患儿须严格遵循临床营养指南，切勿模仿同龄健康人的高蛋白饮食习惯。",
    "严格限制蛋白质摄入并不一定能够改善 CKD 患儿的肾功能保护效果。"
  ]
}

注意事项（脚本会自动随输出返回，模型须一并转述）

CKD 1-2期：不推荐显著限制蛋白质摄入；过早限制蛋白可能同时减少总热量和其他营养素摄入。
CKD 3期及以上：蛋白质摄入量须严格对齐年龄特异性的营养需求范围。
饮食习惯警示：健康儿童和青少年的实际蛋白质摄入通常超过推荐量的 2 倍以上；CKD 患儿须严格遵循临床营养指南，切勿模仿同龄健康人的高蛋白饮食习惯。
肾功能保护认知：严格限制蛋白质摄入并不一定能够改善 CKD 患儿的肾功能保护效果。

发布到魔搭社区（ModelScope）

本目录结构可直接作为 ModelScope Agent Skill 仓库发布：

ckd_pediatric_protein_skill/
├── SKILL.md                      # 本文件（含 frontmatter 元数据）
├── protein_calculator.py         # 唯一权威计算脚本（纯标准库，无第三方依赖）
└── references/
    └── ckd_protein_standards.md  # 知识库原始数据，供检索与人工核对

发布建议：

在魔搭社区创建 Skill 仓库，上传上述三个文件。
在智能体编排中，将本 Skill 挂载为「工具/知识」；当子智能体需要 CKD 患儿蛋白数值时，由编排层调用 protein_calculator.py（或经 MCP/函数调用暴露）。
系统提示词中加入：「CKD 患儿蛋白质相关问题，必须调用 ckd-pediatric-protein-intake 技能，禁止用成人标准。」以从系统层面杜绝 8B 模型误用成人标准。